孟凡晴刚跑出去接诊病人,没一会儿就又回来了。一进来见到汤茜就开心的大笑，仿佛捡到了什么宝贝似的，“不是我偷懒不干活啊,你的老病人,你去处理吧！”
汤茜疑惑地停止打病例，到了诊室一看，的确是她的老病人。
病人是一个八十多岁的老太太，急诊科常客，平均一个月必来一次。
老太太中风好多年了，腿脚不便长期卧床，再加上几年前做过妇科子宫的手术,经常性的肠粘连频繁过来就诊。
这次又是反复的腹痛持续了三四天,家属以为是老问题，自行给老太太服用了几天药,但病情始终得不到缓解,还发起了高烧,不得已又得将老太太送来急诊。
老人虽然身体不好,年纪大,但是非常健谈,每次就诊,趁着不难受,就爱和汤茜聊上一会儿。
这一次与以往几次都不太相同，老人紧闭着双眼,一句话也不愿多说，汤茜觉得情况不太好，连忙给老人做了检查。
老太太目前已经呈现败血性休克，汤茜让护士给老人打了强心剂,但低血压的情况一点改善也没有。
又硬又胀的肚子，在超声波下可以看得到大量的腹水，很典型的腹膜炎造成的败血症的表现。
“准备手术吧！”
汤茜诊断最可能的问题是消化道溃疡穿孔或是缺血性肠坏死，这是需要剖腹探查的。
汤茜集合了家属，说明需要手术的理由，告知病人目前的状况相当的危险。
“不是肠粘连吗？”
老太太的大女儿常年照顾，因为“经验主义”的影响，还是认为她妈妈没什么大事。
当汤茜把病情解释清楚后，大女儿慌了神，把老太太的儿女全部汇集到医院，商量接下来的治疗。
家属的意见分成两派，一部分子女认为母亲年事已高，还要冒险做死亡率这么高的手术，还要受罪，觉得于心不忍；另一派就认为有机会就该搏一搏。
谈论了半天，也没有个结果，老太太的大女儿找到汤茜问她的建议。
“汤医生，你的建议是什么？”
汤茜如实相告：“我必须承认，手术的风险相当大，但是如果不选择手术，那就一点机会都没有了。老人的死亡是可以预期的事。”
“不做手术可以挺多久？”
“也就这一两天时间，老人的各个器官会很快的衰竭。”
大女儿没忍住，开始哭泣起来。尽管做不做可能都会死，当站在外科医生的角度，汤茜仍然必须做出应该接受治疗的建议。
家属们又是一番激烈讨论后，最后的统一意见，他们同意放手一搏。